мы знаем, что главные факторы развития болезней сердца – определенный тип холестерина (ЛПНП паттерна В) и воспаление. Ученые выяснили, почему это так. Связано это с глюкозой, фруктозой и инсулином. Поговорим о глюкозе и фруктозе. Внутренняя оболочка кровеносных сосудов состоит из клеток. Болезни сердца начинаются тогда, когда на ней накапливаются бляшки . Ее клетки особенно уязвимы к митохондриальному стрессу, а скачки глюкозы и фруктозы вызывают оксидативный стресс, под воздействием которого эти клетки теряют свою гладкую форму. Внутренняя оболочка сосудов становится неровной, и частицы жира легче приклеиваются к ее поверхности. Теперь об инсулине. Когда уровни инсулина становятся слишком высокими, печень начинает вырабатывать ЛПНП паттерна B. Мелкие, плотные частицы холестерина перемещаются по поверхности стенок сосудов и могут застревать на ее неровностях. (Крупные и более подвижные частицы ЛПНП паттерна А безвредны – мы получаем их из пищевых жиров.) И наконец, об окислении холестерина этого типа. Интенсивность данного процесса зависит от степени содержания глюкозы, фруктозы и инсулина в крови. Окисленные частицы оседают на внутренней оболочке кровеносных сосудов и приклеиваются к ней, формируя бляшки, которые растут и препятствует кровотоку. Так создаются условия для развития болезней сердца. Важную роль в этих трех процессах играют скачки глюкозы. Вот почему ученые считают, что каждый дополнительный скачок повышает риск смерти от инфаркта, даже если наш уровень глюкозы натощак соответствует норме. Чтобы помочь сердцу, мы должны сглаживать кривые глюкозы, фруктозы и инсулина. При диагностике болезней сердца девять из десяти врачей по-прежнему измеряют общий уровень холестерина ЛПНП и, если он оказывается слишком высоким, назначают статины. Однако статины снижают уровни ЛПНП паттерна А, но не снижают уровни проблемного паттерна В. Вот почему статины не могут уменьшить риск первого инфаркта. Ключом к выявлению этих заболеваний тоже должно стать понимание роли воспалительных процессов, вызванных повышенными уровнями глюкозы и фруктозы. Врачи смогли бы точнее оценить риск сердечных заболеваний, если бы использовали такие показатели, как соотношение триглицеридов и ЛПВП (которое указывает на присутствие мелких, плотных частиц ЛПНП паттерна В) и содержание С-реактивного белка (которое позволяет определить интенсивность воспаления). Основным источником ЛПНП паттерна В являются триглицериды. Следовательно, для оценки количества проблемного ЛПНП паттерна В можно