— Нет, Федор, это от еды и от того, как твой организм перерабатывает пурины.

— Чего перерабатывает?

— Пурины. Такие вещества, которых много в мясе, особенно в субпродуктах. Печень ешь?

— Ем.— Он с усмешкой кивнул. — Люблю. И ливер, и почки. С детства приучен.

— Вот они и виноваты. Твоя любовь к ливеру. Так что лучше красное мясо ограничить. Бульоны наваристые нельзя. Алкоголь, особенно пиво, — категорически. Пиво вообще худший враг при подагре.

— При чем?

— Подагра. Так называется болезнь, когда мочевая кислота откладывается в суставах. Раньше ее болезнью королей называли, потому что короли много мяса ели и вина пили.

— Ею губернатор Барбадоса в «Одиссее капитана Блада» болел, — вспомнила вдруг Венера.

— Я, значит, как король живу. — Федор усмехнулся, но как-то невесело. — Или губернатор Барбадоса, мать его так.

— Главное, что живешь, — сказал я, — потому что короли от подагры страдали и рано помирали от почечной недостаточности. Ведь кристаллы не только в суставах оседают, но и в почках.

— И чем лечиться? — убитым голосом спросил Федор.

— Для начала диетой. Воды нужно пить много, не меньше двух литров в день. Чистой воды, не чая и не кваса. Вода разбавляет мочевую кислоту и помогает почкам ее выводить. Из лекарств — если приступ острый, «Нимесулид» или «Индометацин» коротким курсом. А основное лечение — «Аллопуринол» — назначает ревматолог, после анализов.

— А ты кто? — прищурившись, спросил он.

— Я терапевт. Сейчас по крайней мере. Еще хирург. Но подагру видел не раз. В общем, тебе нужно сдать кровь на мочевую кислоту, креатинин, мочевину. И еще сделать УЗИ почек.

Я нарисовал на бумаге простую схему: почка, кровеносный сосуд, кристаллы в виде звездочек.

— Смотри. Мочевая кислота циркулирует в крови. Если ее много, она выпадает в осадок — как накипь в чайнике. Осадок оседает там, где холоднее и где кровь медленнее движется. Пальцы рук, пальцы ног, уши. — Я показал на его ушные раковины, где тоже виднелись мелкие уплотнения. — Видишь? И здесь тоже.

Федор потрогал ухо.

— Думал, просто кожа загрубела.

— Нет. Это тофусы. Та же соль, только мелкая.

Он помолчал, глядя на свои руки.

— И от этого помирают?

— Если не лечить — да. Почки отказывают. Суставы разрушаются. Приступы острой боли, когда нога опухает и даже одеяло на нее положить нельзя. Было такое?

— Было, — признал он, невольно поморщившись. — Года два назад. Думал, подвернул.

— Не подвернул, Федор, нет, это был острый приступ подагры. Кристаллы, по всей вероятности, воспалились, сустав отек… В общем, так и выглядит обострение.