— Как это? — опешила она и зыркнула на Венеру в поисках поддержки.
— Печень — это и есть орган детоксикации. Она сама чистит организм. Ее не надо чистить, ее надо не перегружать.
— Но мне всегда выписывали…
— Выписывали, потому что вы просили. Ну, или потому что так проще. Но большинство этих препаратов не имеют убедительной доказательной базы для «восстановления» печени у здоровых людей.
— То есть они не работают? — нахмурившись, спросила она.
— Они работают при определенных заболеваниях печени, по строгим показаниям. Но для «профилактики» у здорового человека — это деньги на ветер.
— А что тогда делать? Печень же надо поддерживать!
— Надо. Но не таблетками. Знаете, что реально перегружает печень?
Она покачала головой.
— Алкоголь. — Я загнул палец. — Лишний вес. Избыток сахара и сладкого. Хроническое воспаление в кишечнике. Вот от этого печень страдает, а не от отсутствия «Эссенциале».
— Я не пью, — сказала она с достоинством и вздернула подбородок.
— Хорошо. А вес?
Она вспыхнула и замялась.
— Ну… есть чуток лишнего.
— Вот. Жировая инфильтрация печени — это когда жир откладывается в печеночных клетках. Называется стеатоз. Он не болит, не чувствуется, но постепенно разрушает орган. И никакие гепатопротекторы его не вылечат.
— И что лечит?
— Волшебная троица: ежедневное движение, здоровое питание и хороший сон.
Я видел, как она моментально скисла. Таблетка — это просто: выпил и забыл. А менять образ жизни — работа. Причем работа тяжелая и скучная.
— Смотрите, — продолжил я. — Аэробная нагрузка снижает жировую инфильтрацию печени, например, ходьба, плавание, велосипед. Ешьте белок в достаточном количестве — печень из него восстанавливается, а еще овощи и зелень ежедневно. А вот что не стоит есть, что убивает печень, так это ультрапереработанное…
— Какое? — не поняла Салика Яковлевна.
— Смотрите этикетку. Если видите длинный состав с ароматизаторами, усилителями вкуса, эмульгаторами, подсластителями, модифицированными жирами… это медленный яд. Не ешьте такое. К примеру, это могут быть фабричные кондитерские изделия, сосиски всякие, чипсы, конфеты со всякими начинками, майонезы и соусы… Вообще, умные люди говорят, что есть нужно только то, что бегало, плавало, летало или росло. Простая пища, понятные ингредиенты.
— Ясно… — задумалась она.
— Также важно нормализовать сон, потому что хронический недосып ухудшает печеночный метаболизм.
Она выслушала и это, кивнула, но явно уже не с тем энтузиазмом, с каким пришла за таблетками.
— А если я все-таки хочу таблетки?
— Тогда сдайте анализы. АЛТ, АСТ, ГГТ, билирубин. Если будут отклонения — поговорим о лечении. Если нет — значит, печень в порядке и чистить ее не надо.