Неонатолог говорит с ней аккуратно, подбирает слова. Хотя какие слова тут можно подобрать? Слишком выраженный фенотип. Скорее всего, генетический анализ подтвердит наши подозрения.
Изучаем карту. Скрининги все пройдены. Отклонений нет.
Правда, во время первого скрининга риск синдрома Дауна был 1 к 216. Это не считается высоким риском, и Ксюша даже к генетику ходила. Тот предложил НИПТ. Потому что инвазивная диагностика при таком риске не показана. От НИПТа Ксюша отказалась, посчитала, что эти деньги семье еще пригодятся.
23:00 Звонок на мобильный, акушерка из патологии:
– Анастасия Сергеевна, кажется, воды отошли. Плановый рубец на послезавтра.
Та самая история, которая еще не описана, беременная Ирина. Откладываю историю родов Ксюши, иду смотреть.
Шейка до двух сантиметров, воды действительно излились, светлые. Схваток нет.
Акушерки уже успели взять все анализы, основное отправить по cito.
Пока развернемся, будет готова группа крови и «тройка». Позвонила операционной, сказала готовиться.
Тем временем ответственный дежурный врач освободился. Контрактная пациентка родила, обошлись без осложнений, разрывов и швов, соответственно.
Ирину уже подготовили: сделали клизму, набрали антибиотик, надели чулки. Телефон, зарядка, вода, тапочки – с собой. Все остальное привезут позже, по мере необходимости.
Подают в операционную. Буквально за пару минут до входа на телефон ответственного дежурного врача звонок: «Поперечное, выпадение ручки!»
Ольга рожала дома. Не обследована, на учете не состояла. Когда поняла, что что-то идет не так, испугалась и вызвала скорую. Фельдшер молодой, выпадение ручки впервые видел. Справедливости ради, и мы в роддоме не часто такую патологию видим. Скорее всего, запущенная ситуация. Интересно, жив ли ребенок?
Сердце было слышно. С урежениями, конечно, но было. Ирину выкатили из операционной и поместили в родзал под КТГ. В ее случае ждать можно.
Ольге дали подписать два согласия – на операцию кесарево сечение и анестезиологическое. Времени на разговоры не было. Очень быстро помылись, оделись, глядим, а анестезиолог уже затрубил.
Извлечение, конечно, это отдельная песня. Плод нехило так раскорячился, да и вод нет, очень сложно достать. Пришлось резать матку якорем – в итоге, получились два перпендикулярных разреза. Ушивали отдельными узловыми в два ряда. Полтора часа в операционной.
Ребенок на 4 балла, но живой.
Уже на подкожке дали команду подавать в соседнюю операционную Ирину. Схватки у нее так и не начались, все эти полтора часа она лежала под КТГ.
Ее операция, по сравнению с предыдущей, была просто сказкой. Девочка, 3200 г, 53 см, 8/9 по Апгар. Время извлечения – 01:15.