– Она же совсем ребенок!
Приглашаю «ребенка» на кресло. На осмотр мама дает согласие, хотя сразу говорит, что ничего «гинекологического» там нет. Девочка вся зажимается, то ли стесняется, то ли еще что. Лишний раз не прикоснуться, хотя смотрю аккуратно, через прямую кишку. Но, учитывая телосложение, поведение, естественно, нормально осмотр провести не получается. До половых губ вообще не дает дотронуться. Живот действительно болезненный.
Даю тест на беременность, пишу назначение на УЗИ. У мамы вопрос:
– А зачем тест?
– Мы исключаем все возможные варианты развития событий.
– Она же девственница!
– К сожалению, учитывая условия осмотра, я не могу это утверждать. Да и девственницы иногда умеют удивлять.
Мама переводит взгляд на дочь, потом на меня.
– Да нет, я ей верю.
– И это правильно…
– Вы что-то путаете. Сейчас она на тест пописает, и мы вернемся к хирургам.
На тест девушка пописать не смогла, говорит, нечем. Взяли кровь на ХГЧ, но она готовится не за 15 минут, так что ждем. Параллельно вызываю УЗИста.
Приходит доктор, смотрит. Естественно, только через живот. Коллеге не нравится правая маточная труба, есть некоторое скопление жидкости за маткой. В диагнозе появляется: «Правосторонняя трубная беременность?»
На УЗИ присутствует и мама. Диагноз воспринимает крайне негативно:
– Да что вы тут все сговорились, что ли?
Пишу свое заключение. Хирурги готовы взять ее в своей операционной на диагностическую лапароскопию, но требуют гинеколога в состав операционной бригады. Мама дала согласие на операцию. На операцию ушел мой коллега.
На лапароскопии трубная беременность подтверждается. Маточную трубу справа удаляют.
Спустя время я прихожу в реанимацию, смотрю живот. Дочь спит, мама рядом, все еще не верит в происходящее.
– Может, вы ошиблись?
– Увы. Вот результат анализа.
– Это что, я в 33 года бабушкой могла стать?
– Ага.
ХГЧ был положительный, соответствовал 5–6 неделям беременности. Откровенно говоря, внематочная в таком возрасте – редкость. Видимо, это случилось из-за анатомических особенностей маточных труб: оперирующий гинеколог сказал, что трубы длинные, извитые. Вот плодное яйцо и не успело дойти до полости матки.
Гистология подтвердила клинический диагноз. Мама к тому времени от шока отошла.
Воды же наберутся?
Когда-то давно, еще в бытность моей работы в гинекологии, ко мне в палату положили пациентку. В районной больнице ей сделали аборт, видимо, не совсем удачно, потому что она попала к нам с воспалительным процессом.
Беременность была первая, Елене было 18 лет, в общем, по молодости, по глупости…