– Не сдавала, кажется.
– Почему?
– Я испугалась, что у меня могут найти рак.
Мысленно про себя говорю: поздравляю, нашли. Я не онколог, конечно, и окончательное заключение будет после получения цитологии.
Какой-то злой сарказм из-за бессилия – ну зачем же так забивать на свое здоровье?
Женская консультация работает до 8 вечера. Запись – да, не сразу.
Не прям вот сейчас подходите. Но за 2 недели вполне можно записаться, учитывая, что это плановый прием. Вписать себе посещение в ежедневник – для особо занятых.
Жидкостная цитология, один из лучших методов диагностики, по программе скрининга. Пользуйся бесплатными благами! (Или почти бесплатными, если вникать в организацию ОМС).
– Курите? *один из весомых факторов развития рака шейки матки*
– Ну да, но как только начнем подготовку к беременности, сразу брошу.
– Подождите пока с беременностью. Нам нужно разобраться с вашей шейкой.
– А что там?
– Есть подозрение на не очень хорошее заболевание. В любом случае, вам потребуется лечение. Пока предохраняйтесь. Диагноз будет после обследования.
– Хорошо, я поняла.
Цитология подтвердила наличие онкологического процесса.
Далее пациенткой занимались уже профильные специалисты.
Ей выполнили ампутацию шейки матки, на гистологии подтвердили плоскоклеточный рак.
К счастью, саму матку удалось сохранить: ей поставили стадию 1В, до тела матки опухоли оставалось немного.
Сейчас Лена планирует беременность. Увы, не все получается так быстро, как хотелось бы. Но надежда еще есть.
Вы не могли бы дать мне справку?
На приеме беременная, пришла на первый скрининг.
Жалобы на мучающий токсикоз – тошнота, рвота (за 12 недель беременности Ирина потеряла уже 6 кг) и периодические коричневатые выделения из половых путей. Сохраняющую терапию получает. От госпитализации отказывается – дома трое детей, младшему всего 6 месяцев.
По результатам УЗИ по плоду отклонений нет. Есть проблема с хорионом – он расположен очень низко, перекрывает область внутреннего зева. Скорее всего кровит периодически именно из-за него.
Рассказываю пациентке о мерах предосторожности, о запрете на половую жизнь и физические нагрузки (ха-ха три раза при наличии шестимесячного младенца), пытаюсь все же настроить на госпитализацию. Понятное дело, что на круглосуточное пребывание она не пойдет. Но хоть дневной стационар рассмотреть: просто на полдня ноги вытянуть да курс инфузионной терапии пройти (в связи с потерей веса уже есть показания).
Ирина обещает подумать. И просит:
– А вы не могли бы дать мне справку?
– Какую справку? Я дам вам выписку, что вы были у меня на приеме. Там будет ваш диагноз и список рекомендаций.