P.S. Учитывая такие случаи, ради интереса задала вопрос юристу. Не нашему, больничному, а специалисту по медицинскому праву – на конференции по перинатальной медицине. Потому что была поднята эта тема: красивая табличка с разделением по возрастам, с алгоритмом на случай, если папа «против», а мама «за»; если беременной 15 и ее мнение не совпадает с мнением родителей…
– Скажите, пожалуйста, а что делать в ситуации, когда пациентка младше 15 и ее мнение с мнением родителей не совпадает?
– Ну там решает консилиум.
– Консилиум дал рекомендации прервать. Девочка не хочет. Что делать? Ну не силком же ее тащить на кресло? Опять же, госпитализировать для начала надо.
– Вы обязаны прервать такую беременность. Но доставка пациентки в стационар – не ваши проблемы.
– Вы же понимаете, что они потом могут стать нашими?
– Этим должны заниматься родители, психологи. Как барана ее ведь не дотащишь. Поэтому я не знаю, что делать в таких ситуациях. Закон этого не разъясняет.
Парам-парам-пам.
Перелом ребра
Олеся приехала в роддом уже со схватками на приличном раскрытии – 5–6 сантиметров.
Роды повторные: четыре года назад женщина родила дочь, 3300 г, все прошло практически без осложнений. Была угроза разрыва промежности, делали эпизиотомию. Но зашили все хорошо, практически ничего не видно, если не знать, что здесь находится шов.
В этот раз Олеся ждала сына. По УЗИ было однократное обвитие, но судя по всему, нетугое: КТГ почти идеальное. Учитывая, что роды начались самостоятельно, воды излились на 7 сантиметрах тоже самостоятельно, да и вообще весь процесс шел как по маслу, окситоцин в период раскрытия не ставили. А вот к потугам то ли Олеся чуть устала, то ли слабость родовой деятельности началась, но капельницу все же пришлось подключить.
Довольно быстро на окситоцине родился горластый пацан. Вокруг шеи пуповина действительно была, но свободно, ему она не помешала.
Мальчик был крупнее, чем его сестра при рождении, а поэтому повторной эпизиотомии избежать не удалось. Но все зашили косметическим швом, и уже через 25 минут после родов мама и новорожденный наслаждались друг другом.
В послеродовом отделении у Олеси тоже все шло неплохо. Сидеть на швах, конечно, было крайне нежелательно, поэтому кормить приходилось либо стоя, либо лежа. На третий день Олесе был назначен рентген легких. Вообще в нашей больнице его предлагали всем новоиспеченным мамочкам, чьи флюорографии были сделаны более года назад. Большинство таких пациенток соглашались. Согласилась и Олеся.
Механизм процедуры довольно прост: сначала всех родильниц собирает медсестра и дружной толпой ведет на рентген. А результаты приносят нам в ординаторскую через пару-тройку часов.